救急搬送の壁を突破する男——志賀隆が推し進める2026年医療革新の最前線
志賀 隆の名が、いま日本の医療現場と救急体制改革の最前線で急速に脚光を浴びている。2026年、少子高齢化が極まる中で救急搬送困難事案の急増と医師の働き方改革が本格化し、全国の医療機関が対応に追われる中、その現場改革を圧倒的なスピード感で推し進めている人物だ。
既存の科ごとの縦割り構造を打破し、北米型ER(救急外来)システムを日本の医療現場へと適応させてきた志賀 隆の取り組みは、単なる診療体制の変更にとどまらない。現場の疲弊を防ぐ柔軟なシフト設計から最新のデジタル技術の導入に至るまで、その視点は常に「眼前の命と現場スタッフの持続可能性」に向けられている。
「救急車を断らない」現場を支えるシステム改革の現在地

深夜の救急外来。モニターの警告音が鳴り響き、次々と救急車からの受入要請が入る。かつて「たらい回し」と揶揄された受け入れ拒否の背景には、救急医の不足だけでなく、患者の症状ごとに対応科を細分化しすぎた旧来の病院構造があった。
「断る理由を探すのではなく、どう受け入れるかをチームで設計する」。現場の意識改革はここから始まった。すべての救急患者を初期診療段階でトリアージし、即座に適切な初期処置を行う仕組みづくりだ。結果として、受け入れ拒否件数は劇的に減少。患者受入までの待ち時間も大幅に縮小している。
北米型ER思想の導入が生んだ「総合診療」と「超早期介入」

日本の救急医療は長年、重症患者のみを扱う三次救急と、軽症・中等症を扱う一次・二次救急に分断されてきた。しかし、北米型ERの導入はこの壁を取り払う。専門科の枠を越え、あらゆる急患をまず救急医が受診し、診断・安定化を行った上で専門医に引き継ぐスタイルだ。
このアプローチの強みは、診断がつかない「グレーゾーン」の患者を取りこぼさない点にある。高齢患者の多くは複数の持病を抱えており、単一の専門科だけでは全体像を把握しにくい。初期段階での総合的な視点と超早期の介入が、後遺症の軽減や救命率の向上に直結している。
2026年問題と医療DX:現場を圧迫しないAI導入の実効性

2026年に突入し、医療界が直面している最大の課題は「超高齢社会のピーク」と「働き方改革規制」の同時進行だ。限られた医療リソースで爆発する救急需要に対応するため、最新技術の活用が急ピッチで進んでいる。
注目されるのは、バイタルデータや問診情報をリアルタイムで解析するAIトリアージ支援システムの導入だ。重症化リスクの高い患者を瞬時に識別し、医師や看護師へアラートを飛ばす。ただし、主役はどこまでも現場の人間だ。テクノロジーは医師の負担を削り、患者に向き合う時間を生み出すための「黒衣」として徹底活用されている。
若い医師たちが集まる理由——教育とワークライフバランスの好循環
過酷とされる救急現場でありながら、この改革拠点には若手医師や研修医の志願者が後を絶たない。その理由は、徹底された教育プログラムと透明性の高い勤務体制にある。
「過労を前提とした医療は長く続かない」。当直明けの完全オフ保障やチーム制での患者引継ぎを徹底することで、個人の負担を限界まで減らした。同時に、症例検討会やシミュレーション教育を通じて、若手が短期間で確実な臨床スキルを習得できる環境を整えている。安心して学び、長く働き続けられる職場文化がここに形成されている。
過疎地・地方都市への広域波及と「地域密着型救急」のモデルケース
都市部での成功モデルは、今や地方都市や医療資源が偏在する地域へと波及し始めている。オンラインでの遠隔救急指導や、地域のクリニック・介護施設と基幹病院を結ぶネットワーク構築が急速に進む。
地方では救急搬送に要する時間が長くなりやすく、初期対応の遅れが命取りになる。地域の一次救急と基幹病院のERをリアルタイムでつなぐデジタルネットワークにより、遠隔地の医師がアドバイスを送りながら搬送を受け入れる体制が稼働。地域全体の医療安全網が劇的に強化されている。
命の現場から問う「これからの日本医療」のあり方
救急医療は、その国の医療制度と社会構造の歪みが最も凝縮されて現れる場所だ。少子高齢化、医療費の増大、医師の偏在など、課題を挙げればキリがない。しかし、現場からの愚痴や諦めからは何も生まれない。
必要なのは、現場の声をデータと結果に変え、制度改革へとフィードバックしていく粘り強さだ。2026年の今日、命を救う最前線で起きている静かな革命は、これからの日本が目指すべき医療の形を明確に提示している。 (出典: 志賀 隆(Yahoo!ニュース))